第492章 488帮我就是帮他
第492章488帮我就是帮他
2025-10-24作者:号西风
第492章488.帮我就是帮他
与其说安东尼奥在意卡维,还不如说他在意卡维手里许多的外科技术。至于卡维这个人,剥离掉医学和手术这层外壳,也许就和他身边的助手一样,是个很普通的年轻人。
而对院长阿尔瓦罗而言,卡维大概率是个骗子,也可能是个疯子。当然,像安东尼奥说的那样是个天才也无所谓。卡维是谁不重要,重要的是别损害他和这家医院的利益。
但当人真的出现在了他们面前,原本心里的印象全变了。
问完话,卡维很自然地走进病房,没两步就来到安东尼奥的办公桌前。他像是视察工作的大主任,随便拿了本病历就低头看了起来。
比起贝格特,他平日里做惯了这种事,动作更显流畅,也根本没把自己当外人。
伊恩站在墙角有些无奈:“卡维医生,实在抱歉,您恐怕要移步去其他医院了。那家诊所也有手术的地方,小是小了些,但足够干净,器具很完备,也有合适的助手,应付两台手术不会有问题的。”
见他没招,阿尔瓦罗笑着再次下达逐客令:“对,就去那家诊所吧,这里不欢迎你们。”
伊恩戴上帽子,准备离开,但卡维没动,只是看着病历,然后在安东尼奥奇怪眼神的注视下又回道:“我挺好奇的,秘书先生凭什么认为这么处理不会有问题?”
伊恩整理衬衣的手停在衣领处,盯着这位奥地利医生,脑门上一堆问号。
卡维倒是没看他,看的反而是站在不远处的安东尼奥。
视线短暂相交,卡维认出这人就是主任,也基本摸清了他的业务水平。
病历书写不算规范但贵在认真,对手术很谨慎很有耐心,也有学习的冲劲,可惜真到了实践阶段却进取心不足,过于爱惜自己的羽毛。
而且他似乎不怎么会教学生,至少病房里两名助手实力很有限。
现在本该是下午忙碌的时候,可以补病历,翻书看解剖,也可以为手术做准备。但他们一直在受这件事的影响,根本没法工作
卡维把阑尾切除的病历送回给安东尼奥,继续问伊恩道:“是有医学方面的根据?还是因为别的理由?”
伊恩被问得有点懵。
他对外科手术没概念,只觉得场地大小应该不影响手术才对,有地方站不就行了。所以这话随口说出来的,哪儿还有什么理由。
硬要说理由,大概就是他想尽快摆平这件事,别影响城市形象,以及后续的规划。
不过平日工作习惯了,他倒也没摆烂,还是想积极配合:“抱歉,卡维医生,是我越权了,一切听您的。只要能让你上台手术就行”
“可问题是不行啊,器械越多,手术场地要求就越高。”
十九世纪手术剧场看似占地面积很大,其实真正留给手术用的空间非常小,主刀+两三个助手就站满了。要是再加上外圈忙碌的护士和其他助手,以及备用器械和药品,手术区只会变得更拥挤。
这些年卡维也见过不少手术剧场,真正让他觉得合适的也就市立总医院和主宫医院了。
维也纳和巴黎尚且如此,小小的圣塞瓦斯蒂安就更难受了。他可不想把手术台弄成餐厅后厨那样,摩肩接踵的,连个油灯都插不进去。
“刚才我去过剧场了,也只是勉强够用而已。”卡维走到阿尔瓦罗跟前,“您是院长?”
“对,是我。”
阿尔瓦罗上下打量着他,实在想不到这样一个年轻人竟然会有那么大的气场。
卡维不知道他们之间纠缠不清的关系,也不想知道,连自我介绍也是能省就省。他现在唯一想知道的,就是如何才能借到场地和助手:“院长不肯借剧场,是钱的问题,还是别的原因?”
“都有。”
卡维回头看了眼正躺在门外的马刺手乌戈,已经有了明显的胸痛和气短,气胸比之前更严重了。再看阿尔瓦罗的脸色,远没有到能轻易说服的地步:“有协调的余地吗?”
“我不能一边承受对方的羞辱,一边接受本该送去其他医院救治的病人。”
阿尔瓦罗语速渐缓,尽量让嘴里吐出的每个音节都足够清晰且充满力量:
“他既不肯给钱,又不肯承认我们该享有的权利,眼看事情脱离掌控,这时候想到我们了,让我们来接烂摊子。这卡维医生,我相信您是一位真正的绅士,应该能对此感同身受。”
“钱不是问题,我可以把伊恩先生答应给我的出诊费全部交给你。至于你所说的权利”
阿尔瓦罗笑了:“诊费能有多少,我要的是未来五年斗牛士受伤后的诊疗费用。当然了,相比于出资建设这家医院的总费用来说,这类补贴依然不值一提。可那代表了诚信,也代表了对我们的尊重。”
卡维皱起眉头,因为就在前不久,他刚了解到斗牛士们的受伤诊疗和手术都是自费。而医院方面却仍然需要市政府补贴,他有种似曾相识的感觉,很有可能是之前画的大饼没能兑现。
医术他能管,政策就没法管了。
卡维把压力又甩到伊恩身上:“秘书先生,如果无法解决场地和助手,我只能放弃手术。”
“不手术的话”
“在门外躺着的马刺手问题应该不大,但已经送去手术剧场的安德斯先生怕是不好处理了。”
乌戈没什么人气,不熟悉他的观众可能连名字和脸都记不清,是斗牛队里随时都可以替换掉的小角色。但安德斯不同,别说马德里和塞维利亚了,就连这座小城都有不少人崇拜他的斗牛技术。
这次表演所带来的人流量就是最好的印证。
伊恩急了:“不,卡维医生,这和之前说好的不一样。安德斯绝对不能死在这里,他必须得活着回到马德里。”
“这不是我能决定的。”
卡维转身退到门外:“再给你十分钟时间,请尽快解决。如果解决不了,我也不会为难你,那5000法郎的诊费我是不会要的。”
伊恩满脸愁容,这确实是钱的问题,但又不全是钱的问题。里面有太多细节,他一个后来者只能遵从市长的意见。
但另一边的阿尔瓦罗和安东尼奥的脸色就很精彩了。
5000法郎对他们两人而言已经是笔不小的数目,算得上他们俩大半年的收入。就算之前投资这家医院,阿尔瓦罗也就花了四万法郎,基本花光了他的积蓄。
现在这个数字和出诊费挂钩,除了让他们吃惊外,更多还是心态上的变化。
“5000法郎?怎么那么多?”阿尔瓦罗非常不满,“伊恩,你之前不是说市政口袋里没钱了吗?”
“老市长答应的补贴,新市长他不认我有什么办法?更何况我也是前两年刚来的”
没等他说完,站在一旁的安东尼奥就插了进去,刚才还犹豫的念想一下子变得坚定无比:“院长,你必须答应这台手术,要不然我就辞职不干了!”
“好啊,你个吃里扒外的家伙,谁把你从塞维利亚警察局捞出来的?是我!!!”
“这对我太重要了,我不能眼看唯一的机会从眼皮子底下溜掉。”安东尼奥站到伊恩身边,“再说了,5000法郎借你手术剧场做两台手术你都不愿意?”
“我是院长,但我也是打工的。”阿尔瓦罗也有话说,“老板缺这点钱吗?”
“是啊,这不是钱的问题。可你看看这些空床,病人越来越少了。要是再这样下去,医院早晚倒闭关门。”
“倒闭就倒闭,就当投资的钱打水漂了。”
“可现在机会就在眼前啊,院长先生,想想这位卡维医生的知名度!”
伊恩侧身要去找卡维,想好好阐述这位外科天才与众不同的地方。结果卡维早就走出病房,暂时离开他们之间的是非纠葛。说到底,他唯一想做的就是解决两名斗牛士的外伤。
“东西准备得怎么样了?”
贝格特正蹲在担架床边,为乌戈准备负压引流:“橡胶管和针筒都备好了,现在缺瓶子。我可不想过几分钟就给他换个负压针筒,这不得累死,而且效果也没那么好。”
之前卡维做过简易负压装置,用于保持渗出创面的干燥。但在气胸面前,用来维持负压的针筒就有点不够看了。
乌戈是肋骨骨折后断端移位,骨折断端戳破肺表面造成闭合性气胸。空气会经肺部破裂口钻进脏层胸膜与壁层胸膜之间的空隙,挤压肺部空间,妨碍肺的膨胀。
其实只要肺部萎缩不多,闭合性气胸完全可以自愈。但手里没有x光,骨折情况下也会有内出血,卡维还是要先做穿刺看看效果。
如果穿刺效果不理想,出血较多,或者肺部破口继续扩大演变成张力性气胸,那就必须做闭式引流。
而这种引流需要很大的空间,针筒做的简易负压装置体积很小。如果还是用那种东西,就会像贝格特说的那样很麻烦。
卡维后仰着身体,把脑袋探到门口,忽然来了一句:“院长先生,借根木架和几个广口瓶总行吧。”
阿尔瓦罗装作没听见,只顾着和伊恩理论。还是安东尼奥走出来,招呼着两个助手来帮忙:“卡维医生,别管他,他就这副臭架子。你要的东西马上就到,手术剧场也准备好了,随时都能手术。”
“准备好了?”
“放心,给我半小时,肯定能备好。”说罢他就把刚才贝格特说的东西又复述了一遍,“如果出血太多的话,是不是还要做血型测试,给安德斯先生输血?”
“倒是可以准备一下。”
如果刚才卡维对他的评分还在5-6分之间,现在可能够及格了。这是理论项,手术实操项还得另算,不过理论项过关就意味着他有资格站上手术台成为二助。
广口瓶很快就送了过来,接上针头、玻璃管和橡胶管,组成了一个二瓶式水封引流装置。
只要接触过化学的肯定见过这种东西,安东尼奥自然不例外。但他不理解两个瓶子和一些管子是如何解决气胸的:“怎么抽出胸膜腔内的空气?”
“不需要抽,只要把瓶子放在低位,呼气和咳嗽时胸腔压力会大于水柱压力,就可以把里面积留的空气压出来。”
贝格特解释道,“所以水封瓶里的液体不能太少,也不能太多。多了空气需要克服更多的压力才能逸出,少了则有可能让胸腔和大气连接造成开放性气胸。”
“如果是单纯气胸,只需要一个瓶子,但乌戈先生是外伤,很有可能有出血,所以用两个瓶子,做到气液分流。”
卡维继续解释道:“一来是血液过于粘稠,进入水封瓶后会增加液体粘稠度和体积,增加空气逸出的压力。二来是可以更直观地看清出血量.”
“如果二瓶式引流不起作用,就需要用到三瓶,还需要额外增加一个负压。”
想到这里,他忽然意识到另一个问题:“你们这儿有抽吸泵么?”
安东尼奥摇摇头。
“那手摇式吸引器呢?”
安东尼奥满脸写着尴尬和无奈:“.”
“要是普通气胸也就算了,万一气胸变严重的话,没有负压会很难办啊。”贝格特看出问题的严重性,“我可不想拿个橡胶球在那儿不停按着。”
让人时刻盯着引流瓶显然是不可能的,没有人可以一直保持专注。
“看来有必要搞一个备用方案。”卡维略微思索片刻,便嘱咐道,“主任先生,先找张病床让他好好休息,用二瓶水封引流看看。要是真的不够,我再想办法。”
“好。”
处理完这里,卡维回身又进了病房。
乌戈的负压引流可以勉强在病房里完成,之所以一直在强调要手术剧场,还是怕出现并发症,比如胸膜反应、出血和脏器损伤等等。
但安德斯就没那么简单了,手术场地是必须的,卡维可不想再来一次室外手术的经历。
“两位讨论得如何了?”
扫过伊恩那张脸,卡维就知道没戏。原本他不想那么高调,只是实在没办法了,才不得不掏出那封信递给了阿尔瓦罗:“奥斯塔公爵是我的朋友,帮我就是在帮他,院长先生不会有异议吧?”
(本章完)